市政情報

更新日: 2019年5月7日

工事業務関係様式

建設工事や業務委託を請け負った際に必要な提出書類の様式をダウンロードできます。

工事関係

建設工事を施工する際に必要な様式

様式名 (Excel 形式) 様式名 (Excel 形式)
工事着手届 下請負届
工事完成届 建退共報告書
工 程 表 産廃計画書
材料承認願 主任技術者(現場代理人)の兼務申請書
段階確認願 段階確認書
建設発生土処分地計画書 建設発生土処分地確認書

暴力団等排除関係

暴力団関係業者の排除に伴う様式

様  式  名 様  式  名
誓約書(建設工事)(Word) 下請施工体系図(Excel)
誓約書(業者間契約)(Word) 役員等調書及び照会承諾書(Word)
誓約書(建設工事以外)(Word)  

建設リサイクル

建設リサイクル法に関する様式

様  式  名 様  式  名
再生資源利用・促進計画書(Excel) 見積書[別紙2](Word)
法13条の書面[解体](Word) 説明書[別紙4](Word)
法13条の書面[建築](Word) 分別解体等の計画等[解体](Excel)
法13条の書面[土木](Word) 分別解体等の計画等[建築](Excel)
報告書[別紙6](Word)  分別解体等の計画等[土木](Excel)

施工体制台帳

施工体制台帳を整備する際に必要な様式

様式名 (Excel 形式) 様式名 (Excel 形式)
施工体制台帳 下請負編成表
施工体系図 担当技術者台帳
再下請負通知書  

業務関係

業務委託を履行する際に必要な様式

様式名 (Excel 形式) 様式名 (Excel 形式)
業務着手届 業務完成届

履行証明書

履行証明書発行には、1通あたり300円の手数料が必要です

様式名 (Word 形式) 様式名 (Word 形式)
工事履行証明書 業務履行証明書

このページに関するお問い合わせ

小郡市役所 財政課 契約・管財係(契約担当)
〒838-0198 小郡市小郡255番地1(本館2階)
電話:0942-72-2111(代表) / ファクス:0942-73-4466
メール:メールでのお問い合わせはこちらから

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